Twin Pregnancy নিয়ে কিছু কথা | StudyinGynae

'
গতকাল twin pregnancy নিয়া ওয়ার্ডে গণ ঝাড়ি খাইছি। সেই দুঃখে আজকে বই (D.C.Dutta) খুলে দেখি, মাথায় চক্কর দিতেছে। কারণ প্রথমেই জটিল একটা classification দিয়ে চ্যাপ্টার শুরু।

প্রথমেই প্যাঁচ লাগল chorion আর amnion নিয়া। কোনটা জানি কি?

তখন মনে পড়ল, সিজারের সময় দেখি বাচ্চা থাকে amniotic fluid এর মধ্যে। তারমনে fetal membrane এর ভিতরের টা amnion। আর chorion হল খোলস, placenta- টাসেন্টা সহ বাইরের দিকের রক্তনালীসহ জিনিসপত্র হল chorion.

Twin, যমজের মাঝে কোন ধরণের টা বেশি common?

Binovular, মানে dizygotic, আরেক নাম fraternal. (৮০ %)

আসলেই তো, যমজ দেখি বেশিরভাগই আলাদা ধরণের, একটা ছেলে, একটা মেয়ে, বা দুইজন একই gender এর হলেও দেখতে আলাদা আলাদা। তার মানে, এরা আসলে দুই আলাদা ovum – দুই আলাদা sperm  থেকে তৈরী।

Ovum দুইটা কি এক দিকের Ovaryর? – 

not necessary. দুই ovum  দুই ovary থেকেও আসতে পারে।

এখন, বাকি ২০% twin হল monozygotic. 

(অন্য আরো দুই নাম হল- uniovular বা identical )   

আমার দুই ফ্রেন্ড মৌ- মুমু। দেখতে same to same. আজীবন মৌ রে মুমু আর মুমু রে মৌ ডাকছি।

তারমানে ওরা এক zygote আছিল, এর আগে একটা ovum   আছিল। পরে ভাগ হয়ে দুইজন হইছে।

এখন, monozygotic twin রা কখন ভাগ হইল, তার উপর নির্ভর করে এরা চার ধরনের।

এখন, একটা জমি ভাগ করা দিয়ে বাকিটুকু মনে রাখতে হবে। ধরি জমির সীমানা হল chorion, বাড়ির সীমানা হল amnion আর বাড়ি হল fetus.

এক বাবা তিন দিনের ভিতর দুই বাচ্চাকে জমি ভাগ করে দিল, তারা জমির নতুন সীমানা আলাদা করে বাড়ির আলাদা সীমানা করে বাড়ি বানালো- Di amniotic Dichorionic  ৩০%

বাবা এক সপ্তাহের ভিতর ভাগ করে দিল, তখন বাচ্চারা আর জমির মূল সীমানা ভাগ করল না, শুধু নিজের বাড়ির  আলাদা সীমানা দিল, Di amniotic- Mono chorionic ৬৬%

বাবা যদি দুই সপ্তাহের মাঝে ভাগ করে, তখন আর দুই বাচ্চা বাড়ির আলাদা সীমানা বানাবে না। শুধু আলাদা দুইটা বাড়ি বানালো Mono amniotic-  Mono chorioic  3%

আর বাবা দুই সপ্তাহের পর ভাগ করল, ততদিনে ওদের বাড়ি গায়ে গায়ে লেগা বানানো হয়ে গেছে- conjoint    <1%

কারো বুকে-বুকে লাগানো (thoracopagus)

কারো পিঠে পিঠে লাগানো (pyo pagus)

কারো মাথায় মাথায় (cranio Pagus)

কারো শেষ-মাথায়- শেষ মাথায় (ischio- pagus)

(photo source: internet)