Monday, April 25, 2016

জরায়ুমুখের পাশ নাম্বার : bishop's pre induction cervical scoring । StudyinGynae

বাচ্চা নরমালে হওয়ার জন্যো জরায়ুমুখকে বারে বারে পরীক্ষা দিতে হয়।
মোট নাম্বার ১৩। আমরা জানি ১৩ একটি আনলাকি নাম্বার। দেখা যাক জরায়ুমুখের জন্য এটা কতটা লাকি হতে পারে।
১৩ তে পাশ নাম্বার হল৬। মানে অন্তত তাকে ৪৫% নাম্বার পেতে হবে।
০ থেকে ৫ পেলে ফেল (unfavourable cervix)
আর ৬ থকে ১৩ পেলে আমরা খুশি। (favourable cervix)

শূন্য থেকে? জ্বি জরায়ুমুখ পরীক্ষায় শূন্য ও পেতে পারে।
এই ১৩ তে বাচ্চার জন্য বরাদ্দ নাম্বার ৩
আর মায়ের জন্য ১০
আমরা p/v/e করার সময় আর কিছু না বুঝি, দুইটা জিনিস সহজেই বুঝি, এবং বলতে পারি, যে, জরায়ুমুখ কি কোথায় আছে (পিছনে? মাঝে না সামনে?) আর সেটা শক্ত না নরম?
যেহেতু আমাদের মত পিচ্চি ও এই দুই জিনিস বলে দিতে পারে, তাই এই দুই বৈশিষ্ট্যে (position and consistency) জরায়ুমুখের জন্য বরাদ্দ নাম্বার (২+২)= ৪
যদি জরায়ুমুখ শক্ত এবং পিছনে (firm , posterior) মানে মুখ ঝামটা দিয়ে বসে থাকে, তাহলে সে শূন্য পাবে
যদি তার মান একটু ভাঙ্গে, তাহলে ১ করে পাওয়ার জন্য তাকে কিছুটা নমনীয় হতে হবে (mid line, medium consistency)
আর p/v/e করতে গিয়েই যদি জরায়ুমুখ পেয়ে যাই, anterior+ soft, তাহলে সে এই দুইটা বৈশিষ্ট্যের জন্য দুই করে পাবে
স্যরি এর বেশি তাকে তিন করে কিছুতে দেয়া গেলনা।

বাকি ৬ (মানে ৩+৩) দুইটা কথার জন্য বরাদ্দ

Dilatation 3
যখন os closed------ নাম্বার পাবে একটা ইয়া বড় গোল্লা

তার মানে জরায়ুমুখ খুলতে শুরু করবে, নাম্বারও পেতে থাকবে
এক আংগুল খুললে (১ -২ সেমি) ---- নাম্বার ১
২ আংগুল খুললে (৩-৪ সেমি) ----নাম্বার ২
৩ আংগুল খুললে (৫ সেমি এর বেশি) ----নাম্বার ৩

cervical length   3
যত লম্বা থাকবে, নাম্বার তত কম পাবে
লম্বা in cm....... score
৪ (বা বেশি)------ ০
৩ (বইতে লেখা ২থেকে ৪) --- ১
২ (বই তে লেখা ১ থকে ২)--- ২
১ (এর কম)--------৪


বাচ্চার scroe: 
মাথা কত নিচে আসল বা station: total number 3
যত উপরে, নাম্বার তত কম
-৩ station, নাম্বার পাবে ০
-২ station , , , , ১
-১,০ station , , , , ২
plus station এ highest number.... ৩!

[theory : D.C.Dutta textbook of Obstetrics]
[photo source: internet]

No comments:

Post a Comment