অপরিণত শিশুর জন্য epishiotomy: Epishiotomy in PTL | StudyinGynae

৩২ সপ্তাহের বাচ্চা ডেলিভারি হয়েছে। মা ব্যথা নিয়ে এসেছিল, tocolytic দেয়া হয়েছিল, কিন্তু ডেলিভারি আটকানো যায়নি।
সকালে চলছে হিসাব-নিকাশ। মর্নিং সেশন। বড় ম্যাডাম ইন্টার্ন কে জিজ্ঞেস করেছেন, epishiotomy দেয়া হয়েছিল?
না।
দেয়া কি দরকার ছিল?
মনে মনে বলছি, না।
মাথায় আছে, বাচ্চা ছোট। epishiotomy কেন লাগবে?

কিন্তু ম্যডাম বললেন, লাগবে। প্রয়োজনে বড় করে epishiotomy দিতে হবে। যেন তাড়াতাড়ি ডেলিভারি হয়। যেন মাথায় চাপ না লাগে।
বই খুলে (Dutta) দেখি, কোনকালে হয়ত পড়েছিলাম, দাগ দিয়ে রাখা। -_-
লিখা-
পাচটা কথা- pre term labour এর 2nd stage এ-
১. লেবার হতে হবে slow and gentle.যেন বাচ্চার মাথার উপর অযথা rapid compression-decompression না হয়
২. যদি perineal resistance থাকে, বড় করে epishiotomy
৩. routine forceps না, দরকার হলে low forceps
৪. বাচ্চা বের হওয়ার সাথে সাথে cord clamp, যেন বেশি রক্ত গিয়ে hypervoumia, hyperbilirubinaemia না হয়
৫. NICU support

[theory : DC Dutta textbook of Obstetrics]
[photo source: internet]